УЗИ в гинекологии

Ультразвуковое исследование относится к дополнительным методам диагностики и не является окончательным заключением. Ультразвуковое исследование может подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

При увеличении матки, диагностируемом во время гинекологического осмотра, рекомендуется проведение ультразвукового исследования. На УЗИ определяется причина, которую невозможно точно определить при влагалищном исследовании.

Возможности ультразвукового исследования при увеличении матки:

• определение локализации узла;
• количество новообразований при множественной миоме матки;
• местоположение миоматозного узла – под слизистой оболочкой брюшины, внутри мышечного слоя, под слоем эндометрия, в том числе при «рождении узла»;
• диффузное увеличение мышечной ткани – определяется паритетом (количеством родов) и весом новорожденных.

Для подтверждения диагноза «эндометриоз» рекомендуется двукратное или даже троекратное исследование УЗИ матки:

• перед месячными;
• тотчас после месячных.

Взаимосвязь увеличения и уменьшения размеров узлов с месячными позволяет уточнить диагноз эндометриоза.

Увеличение придатков, выявляемое при влагалищном осмотре, также не указывает на причину, которую можно выявить при помощи УЗИ:

• поликистоз яичников;
• киста желтого тела;
• фолликулярная киста;
• кистома яичника.

С конкретной диагностической целью УЗИ яичников проводится в соответствии с протоколом ЭКО. Определяется количество доминантных фолликулов после гормональной стимуляции овуляции.

Для исключения патологии репродуктивных органов также используется ультразвуковое исследование. В ситуациях, когда при осмотре невозможно определить причину изменений размеров органов, сканирование УЗИ четко указывает на отсутствие патологии. В гинекологической практике подобное исключение отмечается в следующих ситуациях:

• субъективное восприятие увеличенных размеров органа;
• подозрение на внематочную беременность;
• отсутствие спаечного процесса органов малого таза.

Результаты ультразвукового исследования в динамике позволяют определить эффективность гормонального лечения (при ановуляторном синдроме, гиперпластических процессах эндометрия).